心理咨询专业实习周记

由于我们这周的实习指导医生临时出诊，于是给我们分配的任务是分类总结《精神病学》的精神障碍的症状。在此期间，另外一个医生让我们先在医生办公室见习了一个病历。

某患者主诉睡眠不好，烦躁、焦虑，有家族心脏病史，高血压，曾有过自杀经历。对女儿很溺爱，但认为女儿总是不听话，心里觉得别扭、压抑，感到后悔、自责，对什么事都不感兴趣，对女儿的事感到自卑;由于提前一年退休，因而没有升上干部，少拿退休金，所以感到非常后悔，看到别人上班拿钱多眼红。在工作方面，语言表达能力比较差，人际关系一般。

患者承认自己有自言自语的情况，但强调与工作和孩子有关，否认幻听、被监视等精神病性症状。但丈夫称其有幻听情况，患者原先称当她想起女儿时，会跟女儿说话(“假性幻视”)，现在患者却否认。

患者认为为工作产生的心理不平衡而自杀是合理的。但称自杀时没有勇气、怕死。称对现在的生存状态感到满意，到了安定医院就不想自杀了，说在医院不让她干活，没人说她(有敷衍、讨好的嫌疑)。无意中称原来有人要杀她，但现在没有了。觉得自己心灵很肮脏，总是想不好的事。